Szanowny Panie Ministrze! Przekazany do konsultacji projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego trybu
Szanowny Panie Ministrze! Przekazany do konsultacji projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego trybu i kryteriów podziału środków pomiędzy centralę i oddziały wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej dla ubezpieczonych wzbudził zaniepokojenie i protest Zarządu Województwa Warmińsko-Mazurskiego wobec zaproponowanego poziomu finansowania świadczeń zdrowotnych w województwie Warmińsko-Mazurskim.
Powody niepokoju i protestu zostały w sposób klarowny opisane w piśmie znak: Z.III.07-510/05 skierowanym do Pana Ministra przez Pana Andrzeja Ryńskiego Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego.
Podzielam wyrażony tam niepokój, że:
- proponowany w rozporządzeniu algorytm podziału środków w niekorzystnej sytuacji stawia województwo warmińsko-mazurskie,
- planowany wzrost nakładów na świadczenia zdrowotne będzie daleko niższy od średniej krajowej,
- spowoduje niepełne wykorzystanie stworzonej olbrzymim wysiłkiem między innymi samorządu województwa i Ministerstwa Zdrowia nowej bazy lecznictwa, w tym nowoczesnego ośrodka onkologicznego z zakładem radioterapii oraz ośrodka kardiochirurgicznego, przy konieczności kontynuowania wędrówek chorych do innych województw, hojniej potraktowanych w propozycjach podziału środków NFZ zawartych w projekcie rozporządzenia.
Panie Ministrze! Niepokój samorządowych władz wojewódzkich i powiatowych odpowiedzialnych za ochronę zdrowia w województwie warmińsko-mazurskim jest uzasadniony. Potwierdzają to materiały Najwyższej Izby Kontroli, które otrzymujemy jako członkowie Sejmowej Komisji Kontroli Państwowej. Jeden z najświeższych przykładów - Informacja NIK, znak: KPZ-41007-2004, o wynikach kontroli finansowania oraz dostępności leczenia nerkozastępczego w latach 2000-2004 (I półrocze), podpisana przez pana Piotra Kownackiego wiceprezesa NIK 31 marca 2005 r., na stronie 26 zawiera m.in. następujące stwierdzenie: /.../ Ze względu na zastosowanie różnych standardów i zasad finansowania, jednostkowe ceny hemodializ w poszczególnych kasach chorych były zróżnicowane /..../
Z powyższego oraz z innych materiałów wynika, że istniały biedniejsze i bogatsze kasy chorych, które było stać na płacenie wyższych stawek nawet o 1/5 za tą samą usługę medyczną. Likwidacja kas chorych i powołanie Narodowego Funduszu Zdrowia miała, m.in. na celu likwidację dysproporcji między, poszczególnymi rejonami, a przedstawiony projekt rozporządzenia zmierza do utrwalenia dotychczasowego stanu rzeczy. W związku z tym w niniejszej interpelacji zwracam się do Pana Ministra z następującymi pytaniami:
1. Dlaczego Pan Minister w projekcie rozporządzenia:
a) utrwala dysproporcje między poszczególnymi rejonami, które pozwalają poszczególnym oddziałom na stosowanie różnych standardów i zasad finansowania poszczególnych procedur medycznych?
b) nie zabezpiecza środków na finansowanie zabiegów w nowo owstałych specjalistycznych placówkach medycznych?
W przypadku województwa warmińsko-mazurskiego chodzi m.in. o zabezpieczenie środków na funkcjonowanie nowoczesnego ośrodka onkologicznego z zakładem radioterapii oraz ośrodka kardiochirurgicznego.
Mam nadzieję, że nie dojdzie do tego, aby pacjenci w poszukiwaniu pomocy musieli nadal wędrować do oddalonych wiele kilometrów ośrodków w Warszawie, Gdańsku, Bydgoszczy czy Białymstoku, a olsztyńskie i elbląskie specjalistyczne placówki medyczne nie będą wykorzystane ze względu na źle określone parametry (algorytm) podziału środków między wojewódzkie oddziały i centralę NFOZ.
2. Dlaczego dysproporcje dotykają najbiedniejszego województwa warmińsko-mazurskiego, województwa o największym w kraju bezrobociu?
3. Czy i jakie wnioski wyciągnie Pan Minister ze słusznych protestów samorządów Warmii i Mazur?
Z wyrazami szacunku
Poseł Stanisław Żelichowski
Warszawa, dnia 25 maja 2005 r.